980nm 1470nm ENT सर्जरी लेजर मेसिन TR-C
980nm 1470nm डायोड लेजर एक सर्जिकल प्रविधि हो जुन आज ENT शल्यक्रियाको क्षेत्रमा लगभग अपरिहार्य भएको छ। डायोड लेजरमा या त काट्ने वा कोगुलेटिंग प्रभाव भएकोले धन्यवाद, यो कान/नाक/घाँटीका रोगहरूको उपचारको विस्तृत श्रृंखलाको लागि धेरै उपयुक्त छ।
लेजर स्रोतहरूको विकासको कारण, शल्य चिकित्सा ओटोलरीङ्गोलोजी दृष्टिकोणलाई न्यूनतम आक्रामक प्रदर्शन गर्ने क्षमताद्वारा क्रान्तिकारी गरिएको छ, कम तन्तु क्षति, छिटो रिकभरी, कम दुखाइ र कम दाग खुल्ला चीराहरू मार्फत गरिएको शल्यक्रियाको तुलनामा।
980nm 1470nm डायोड लेजर मेसिनले प्रभावित टिस्युलाई ठीकसँग मात्र हटाउँदैन तर यसले कुनै पनि अवशिष्ट दाग वा कठोरतालाई पछाडि छोड्दैन। अपरेशन पछि कुनै अन्य जटिलताहरू छैनन्, र पुनरावृत्ति दर कम छ।
जब यो घाँटीमा आउँछ, शल्यक्रिया प्रायः चुनौतीपूर्ण हुन्छ किनकि यसले घाउको कारणले गर्दा दाग र कठोरता निम्त्याउँछ। तर लचिलो फाइबर अप्टिक्स सँगै चर ह्यान्डपीसहरूले वरपरका क्षेत्रहरूलाई नोक्सान नगरी प्रभावित तन्तुहरू काट्न न्यूनतम आक्रमणकारी शल्यक्रियाहरू सम्भव बनाउँदछ।
सामान्यतया, बिरामीहरूले आफ्नो घाउ राम्ररी निको पार्छन् र केवल साधारण फलो-अप हेरचाह चाहिन्छ। जबकि रिकभरी समय प्रत्येक रोगी संग भिन्न हुन्छ, रिकभरी सामान्यतया छिटो हुन्छ।
फाइदाहरू
*माइक्रोसर्जिकल परिशुद्धता
* लेजरफाइबरबाट स्पर्श प्रतिक्रिया
*न्युनतम रक्तस्राव, अपरेशनको क्रममा स्थिति अवलोकनमा इष्टतम
*केही पोस्ट अपरेटिभ उपायहरू आवश्यक छ
* रोगीको लागि छोटो समय
अनुप्रयोगहरू
कान
सिस्ट
सहायक Auricle
भित्री कानको ट्यूमर
हेमान्जियोमा
Myringotomy
कोलेस्टेटोमा
Tympanitis
नाक
नाक पोलिप, राइनाइटिस
टर्बिनेट कमी
पापिलोमा
सिस्ट र म्यूकोसेल्स
एपिस्टेक्सिस
स्टेनोसिस र सिनेचिया
साइनस सर्जरी
Dacryocystorhinostomy (DCR)
गला
Uvulopalatoplasty (LAUP)
ग्लोसेक्टोमी
भोकल कर्ड पोलिप्स
एपिग्लोटेक्टोमी
स्ट्रक्चरहरू
साइनस सर्जरी
एन्डो नाक सर्जरी
एन्डोस्कोपिक शल्यक्रिया नाक र परानासल साइनसको उपचारमा स्थापित, आधुनिक प्रक्रिया हो।यद्यपि, म्यूकोसाल्टिस्युको बलियो रक्तस्राव प्रवृत्तिका कारण, यस क्षेत्रमा सर्जिकल उपचार प्रायः चुनौतीपूर्ण हुन्छ। रक्तस्रावको कारणले दृष्टिको अपूर परिचालन क्षेत्र अक्सर गलत काममा परिणाम दिन्छ; लामो समयसम्म नाक प्याकिङ र महत्त्वपूर्ण बिरामी र डाक्टर प्रयास सामान्यतया अपरिहार्य छ।
एन्डोनासल शल्यक्रियामा मुख्य अत्यावश्यक भनेको वरपरको म्यूकोसल टिस्युलाई सकेसम्म कायम राख्नु हो। डिस्टल छेउमा विशेष कोनिकल फाइबर टिपको साथ नयाँ डिजाइन गरिएको फाइबरले नाकको टर्बिनेट टिस्युमा अट्राउमेटिक प्रवेश गर्न अनुमति दिन्छ र म्यूकोसालाई पूर्ण रूपमा बाहिरबाट बचाउनको लागि वाष्पीकरण इन्टरस्टिसियल तरिकामा गर्न सकिन्छ।
तरंगदैर्ध्य 980nm / 1470 nm को आदर्श लेजर-तिसू अन्तरक्रियाको कारण, छेउछाउको ऊतक इष्टतम रूपमा सुरक्षित छ। यो खोलिएको हड्डी क्षेत्रहरूको द्रुत रिपिथेलियालाइजेशनको लागि नेतृत्व गर्दछ। राम्रो हेमोस्टेटिक प्रभावको परिणामको रूपमा, सटीक प्रक्रियाहरू सञ्चालन क्षेत्रको स्पष्ट दृश्यको साथ गर्न सकिन्छ। मिनेटको कोर व्यासको साथ ठीक र लचिलो TR-C® अप्टिकल लेजरफाइबरहरू प्रयोग गर्दै। 400 μm, सबै नाक क्षेत्रहरूमा इष्टतम पहुँच ग्यारेन्टी गरिएको छ।
फाइदाहरू
*माइक्रोसर्जिकल परिशुद्धता
* शल्यक्रियापछिको तन्तुको न्यूनतम सूजन
*रक्तविहीन शल्यक्रिया
* अपरेटिङ फिल्डको क्लियरभ्यू
* न्यूनतम अपरेटिभ साइड इफेक्ट
*बाहिरको शल्यक्रिया सम्भव अन्डरलोकल एनेस्थेसिया
* छोटो रिकभरी अवधि
* वरपरको म्यूकोसल्ट टिश्यूको इष्टतम संरक्षण
बच्चाहरु मा oropharynx क्षेत्र islasertonsillotomy मा सबै भन्दा बारम्बार शल्यक्रियाहरु मध्ये एक (किसिङ टन्सिल)। बाल रोग लक्षणात्मक टन्सिलर हाइपरप्लासियस मा, LTT ले टन्सिलेक्टोमी (8 वर्ष सम्मका बच्चाहरु) को लागि संवेदनशील, कोमल र धेरै कम जोखिम विकल्प को प्रतिनिधित्व गर्दछ। शल्यक्रियापछिको रक्तस्रावको जोखिम न्यून हुन्छ। निको हुने छोटो अवधिको लागि पोस्ट-अपरेटिभ पेन्टको न्यूनतम मात्रा, बाहिर-बिरामीको शल्यक्रिया गर्ने क्षमता (जनरल एनेस्थेसियाको साथ) र टन्सिलर पेरेन्काइमामा छोड्नु लेजरटोन्सिलोटोमीका महत्त्वपूर्ण फाइदाहरू हुन्।
आदर्श लेजर टिस्यु अन्तरक्रियाको कारण, ट्युमर वा डिस्प्लेसियास रगतविहीन रूपमा हटाउन सकिन्छ जबकि नजिकैको तन्तु अप्रभावित राख्छ। एक आंशिक ग्लोसेक्टोमी सामान्य अन्तर्गत मात्र गर्न सकिन्छएनेस्थेसिया अस्पताल सञ्चालन कक्ष।
फाइदाहरू
* बाहिरी रोगी सञ्चालन सम्भव
*न्यूनतम आक्रामक, रक्तविहीन प्रक्रिया
* शल्यक्रिया पछिको दुखाइको साथ छोटो रिकभरी समय
अश्रु नलिकाको अवरोधको कारणले गर्दा आँसुको तरल पदार्थको अवरुद्ध निकास एक सामान्य अवस्था हो, विशेष गरी वृद्ध बिरामीहरूमा। परम्परागत उपचार विधि भनेको शल्यक्रिया गरेर बाहिरी रूपमा ल्याक्रिमल डक्ट पुन: खोल्नु हो। यद्यपि, यो लामो, कठिन प्रक्रिया हो जुन साइड इफेक्टहरू जस्तै बलियो, पोस्ट-अपरेटिभ रक्तस्राव र दागको लागि उच्च सम्भावनासँग सम्बन्धित छ। TR-C® लेक्रिमल डक्टको पुन: खोल्नलाई अझ सुरक्षित बनाउँछ, न्यूनतम इनवेसिभ प्रक्रिया। पीडारहित र रगतविहीन उपचार गर्नको लागि यसको एट्राउमेटिक आकारको मन्डरेल भएको पातलो क्यानुलालाई एक पटक पेश गरिएको छ। त्यसपछि, आवश्यक जल निकासी एउटै क्यान्युला प्रयोग गरेर राखिएको छ। प्रक्रिया हुन सक्छस्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ र कुनै दाग छोड्दैन।
फाइदाहरू
* एट्राउमेटिक प्रक्रिया
*सीमित जटिलताहरू र साइड इफेक्टहरू
* स्थानीय एनेस्थेसिया
* शल्यक्रियापछिको रक्तस्राव वा एडेमा गठन हुँदैन
* कुनै संक्रमण छैन
* कुनै दाग छैन
ओटोलोजी
ओटोलोजीको क्षेत्रमा, TR-C® diode लेजर प्रणालीहरूले न्यूनतम आक्रामक उपचार विकल्पहरूको दायरा विस्तार गर्दछ। लेजर PARACENTESIS एक न्यूनतम आक्रामक र रगतविहीन उपचार शल्यक्रिया हो जसले एकल शट सम्पर्क प्रविधिको साथ कानको पर्दा खोल्छ। लेजरद्वारा गरिएको कानको पर्दामा रहेको सानो गोलाकार छिद्रित प्वाललाई करिब तीन हप्तासम्म खुला राख्नुको फाइदा हुन्छ।तरल पदार्थको उत्सर्जन ह्यान्डल गर्न सजिलो छ र त्यसैले सूजन पछि निको हुने प्रक्रिया परम्परागत शल्य चिकित्सा उपचार विकल्पहरूको तुलनामा एकदम छोटो हुन्छ।धेरै संख्यामा बिरामीहरू मध्य कानको ओटोस्क्लेरोसिसबाट पीडित छन्। लचिलो र पातलो ४०० माइक्रोन फाइबरसँग जोडिएको TR-C® प्रविधिले कान सर्जनहरूलाई लेजर स्टेपडेक्टोमी (फुट-प्लेटलाई पर्फोरेट गर्नको लागि एकल पल्स लेजर शट) र लेजर STAPEDOTOMY (stapedotomy) को लागि न्यूनतम इनवेसिभ उपचार विकल्पहरू प्रदान गर्दछ। पछि विशेष प्रोस्थेसिस लिनको लागि)। CO2 लेजरको तुलनामा, सम्पर्क बीम विधिले लेजर ऊर्जाले अनजानमा सानो मध्य कान संरचनामा अन्य क्षेत्रहरूलाई असर गर्ने जोखिम हटाउने फाइदा छ।
गला
लेरिन्क्स क्षेत्रमा सर्जिकल उपचारहरूमा मुख्य अत्यावश्यक भनेको महत्त्वपूर्ण दागको गठन र अवांछित तन्तुको हानिबाट बच्नु हो किनभने यसले फोनेटिक कार्यहरूलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा असर गर्न सक्छ। स्पंदित डायोड लेजर अनुप्रयोग मोड यहाँ प्रयोग गरिन्छ। यस तरिकाले, थर्मल प्रवेश गहिराई थप कम गर्न सकिन्छ; ऊतक वाष्पीकरण र टिश्यू रिसेक्सनलाई ठीक र नियन्त्रित रूपमा कार्यान्वयन गर्न सकिन्छ, संवेदनशील संरचनाहरूमा पनि, वरपरका तन्तुहरूलाई इष्टतम रूपमा सुरक्षित राख्दै।
मुख्य संकेतहरू: ट्यूमर, प्यापिलोमा, स्टेनोसिस र भोकल कर्ड पोलिप्सको वाष्पीकरण।
बाल रोग
बाल चिकित्सा प्रक्रियाहरूमा, शल्यक्रियामा प्रायः धेरै साँघुरो र नाजुक संरचनाहरू समावेश हुन्छन्। TR-C® लेजर प्रणालीले धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ। अत्यन्त पातलो लेजर फाइबरहरू प्रयोग गरेर, जस्तै माइक्रोएन्डोस्कोपको सम्बन्धमा, यी संरचनाहरूमा पनि सजिलै पुग्न सकिन्छ र ठीकसँग उपचार गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, आवर्ती प्यापिलोमा, बच्चाहरूमा एक धेरै सामान्य संकेत, रगतविहीन र पीडारहित शल्यक्रिया हुन्छ, पोस्टअपरेटिभ उपायहरू उल्लेखनीय रूपमा घटाइन्छ।
| मोडेल | TR-C |
| लेजर प्रकार | डायोड लेजर ग्यालियम-एल्युमिनियम-आर्सेनाइड GaAlAs |
| तरंगदैर्ध्य | 980nm 1470nm |
| आउटपुट पावर | 47w |
| काम गर्ने मोडहरू | CW र पल्स मोड |
| पल्स चौडाई | ०.०१-१ सेकेन्ड |
| ढिलाइ | ०.०१-१ सेकेन्ड |
| संकेत प्रकाश | 650nm, तीव्रता नियन्त्रण |
| फाइबर | 300 400 600 800 1000 (बेयर फाइबर) |
